Il ruolo del drenaggio nasobiliare ERCP

L'ERCP è la prima scelta per il trattamento dei calcoli delle vie biliari. Dopo il trattamento, i medici spesso posizionano un drenaggio nasobiliare. Il drenaggio nasobiliare consiste nell'inserire un'estremità di un tubo di plastica nel dotto biliare e l'altra nel duodeno. Il drenaggio avviene attraverso stomaco, bocca e narici, con lo scopo principale di drenare la bile. Dopo l'intervento, infatti, può verificarsi un edema nella parte inferiore del dotto biliare, compresa l'apertura della papilla duodenale, che può compromettere il drenaggio della bile e causare colangite acuta. Il posizionamento del drenaggio nasobiliare serve quindi a garantire il deflusso della bile in caso di edema in prossimità della ferita chirurgica, entro breve tempo dall'intervento, prevenendo così l'insorgenza di colangite acuta postoperatoria. Un altro caso d'uso è rappresentato dai pazienti affetti da colangite acuta. In questo caso, il rischio di estrazione dei calcoli è relativamente elevato. I medici spesso inseriscono un tubo di drenaggio nasobiliare nel dotto biliare per drenare la bile infetta e contaminata, ecc. La rimozione dei calcoli dopo che la bile si è depurata o l'infezione è completamente guarita rende la procedura più sicura e il paziente guarisce più velocemente. Il tubo di drenaggio è molto sottile, il paziente non avverte dolore significativo e non viene lasciato in sede a lungo, di solito non più di una settimana.