1.Perché è necessario fare la gastroenteroscopia?
Con il cambiamento del ritmo di vita e delle abitudini alimentari, è cambiata anche l’incidenza delle malattie gastrointestinali.L’incidenza dei tumori gastrici, esofagei e del colon-retto in Cina aumenta di anno in anno.
I polipi gastrointestinali, i tumori gastrici e intestinali in fase iniziale non presentano sostanzialmente sintomi specifici e alcuni addirittura non presentano sintomi nella fase avanzata.La maggior parte dei pazienti con tumori maligni gastrointestinali sono già in fase avanzata al momento della diagnosi e la prognosi dei tumori in stadio iniziale e avanzato è completamente diversa.
La gastroenteroscopia è il gold standard per individuare le malattie gastrointestinali, in particolare i tumori allo stadio iniziale.Tuttavia, a causa della mancanza di comprensione dell'endoscopia gastrointestinale o dell'ascolto di voci, le persone non sono disposte o hanno paura di sottoporsi a un'endoscopia gastrointestinale.Di conseguenza, molte persone hanno perso l’opportunità di una diagnosi precoce e di un trattamento tempestivo.Pertanto è necessaria l'ispezione endoscopica gastrointestinale "asintomatica".
2. Quando è necessaria una gastroenteroscopia?
Raccomandiamo che la popolazione generale di età superiore ai 40 anni completi regolarmente un'endoscopia gastrointestinale.In futuro, l'endoscopia gastrointestinale potrà essere rivista in 3-5 anni in base ai risultati dell'esame.Per coloro che di solito presentano vari sintomi gastrointestinali, si consiglia di sottoporsi a un'endoscopia gastrointestinale in qualsiasi momento.Se c'è una storia familiare di cancro gastrico o intestinale, si consiglia di iniziare il follow-up gastroenteroscopia prima dei 30 anni.
3. Perché 40 anni?
Il 95% dei tumori gastrici e del colon-retto si sviluppano da polipi gastrici e polipi intestinali e ci vogliono 5-15 anni affinché i polipi si evolvano in cancro intestinale.Vediamo allora il punto di svolta nell’epoca di insorgenza dei tumori maligni nel mio Paese:
Dal grafico si vede che l’incidenza dei tumori maligni nel nostro Paese è relativamente bassa nella fascia di età 0-34 anni, aumenta significativamente dai 35 ai 40 anni, ha il punto di svolta all’età di 55 anni, e raggiunge il picco intorno agli 80 anni.
Secondo la legge dello sviluppo della malattia, 55 anni - 15 anni (ciclo evolutivo del cancro al colon) = 40 anni.All'età di 40 anni, la maggior parte degli esami rileva solo i polipi, che vengono rimossi e controllati regolarmente e non progrediscono in cancro intestinale.Per fare un passo indietro, anche se si trasforma in cancro, è molto probabile che si tratti di un cancro allo stadio iniziale e può essere curato completamente con la colonscopia.
Per questo motivo siamo chiamati a prestare attenzione allo screening precoce dei tumori del tratto digerente.Un’endoscopia gastrointestinale tempestiva può prevenire efficacemente il cancro gastrico e il cancro intestinale.
4.Cosa è meglio per la gastroenteroscopia normale e indolore?E il controllo della paura?
Se hai scarsa tolleranza e non riesci a superare la tua paura psicologica e hai paura dell'endoscopia, scegli quella indolore;se non hai questi problemi, puoi scegliere normale.
L'endoscopia gastrointestinale ordinaria causa qualche disagio: nausea, dolore addominale, gonfiore, vomito, intorpidimento degli arti, ecc. Tuttavia, in circostanze normali, finché non sono eccessivamente nervosi e collaborano bene con il medico, la maggior parte delle persone può tollerarlo.Puoi valutare te stesso.Per coloro che collaborano bene, l'endoscopia gastrointestinale ordinaria può ottenere risultati di esame soddisfacenti e ideali;tuttavia, se un'eccessiva tensione porta a una scarsa cooperazione, i risultati dell'esame potrebbero risentirne in una certa misura.
Gastroenteroscopia indolore: se hai davvero paura, puoi scegliere un'endoscopia gastrointestinale indolore.Naturalmente, la premessa è che deve essere valutato da un medico e soddisfare le condizioni per l’anestesia.Non tutti sono adatti all'anestesia.In caso contrario, possiamo solo sopportarlo e fare cose ordinarie.Dopotutto, la sicurezza viene prima di tutto!L'endoscopia gastrointestinale indolore sarà relativamente più piacevole e dettagliata e anche la difficoltà dell'intervento medico sarà notevolmente ridotta.
5. Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dell'endoscopia gastrointestinale indolore?
Vantaggi:
1. Nessun disagio: dormi durante l'intero processo, senza sapere nulla, fai solo un dolce sogno.
2.Meno danni: poiché non ti sentirai nauseato o scomodo, anche la possibilità di danni causati dallo specchio è molto minore.
3.Osserva attentamente: Quando dormi, il medico non si preoccuperà più del tuo disagio e ti osserverà con più calma e attenzione.
4.Ridurre il rischio: poiché la gastroscopia ordinaria causa irritazione, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca aumenteranno improvvisamente, ma è indolore, non è più necessario preoccuparsi di questo problema.
Discordanza:
1.Relativamente problematico: rispetto all'endoscopia gastrointestinale ordinaria, ci sono alcuni requisiti aggiuntivi di preparazione speciale: esame dell'elettrocardiogramma, è necessario un ago per iniezione fisso prima dell'esame, i membri della famiglia devono essere accompagnati e non è possibile guidare entro 1 giorno dall'esame, ecc. .
2.È un po' rischioso: dopotutto è l'anestesia generale, il rischio è più alto del normale.Potrebbero verificarsi cali di pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, inalazioni accidentali, ecc.;
3. Vertigini dopo averlo fatto: anche se non senti nulla mentre lo fai, sentirai vertigini dopo averlo fatto, proprio come se fossi ubriaco, ma ovviamente non durerà a lungo;
4.Un po' caro: rispetto alla normale endoscopia gastrointestinale, il prezzo dell'endoscopia indolore è leggermente più alto.
5.Non tutti possono farlo: l'esame indolore richiede la valutazione dell'anestesia.Alcune persone non possono sottoporsi ad un esame indolore, come quelli con una storia di allergie ad anestetici e farmaci sedativi, quelli con bronchite con catarro eccessivo, quelli con molti residui nello stomaco e quelli con persone gravi con russamento e apnea notturna, come così come dovrebbero essere cauti coloro che sono in sovrappeso, le persone con malattie cardiache e polmonari che non tollerano l'anestesia, i pazienti con glaucoma, iperplasia prostatica e una storia di ritenzione urinaria, le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero essere prudenti.
6. L'anestesia per l'endoscopia gastrointestinale indolore renderà le persone sciocche, perderà la memoria e influenzerà il QI?
Non c'è bisogno di preoccuparsi affatto!L'anestetico endovenoso utilizzato nell'endoscopia gastrointestinale indolore è il propofol, un liquido bianco lattiginoso che i medici chiamano "latte felice".Si metabolizza molto rapidamente e verrà completamente decomposto e metabolizzato entro poche ore senza causare accumulo..Il dosaggio utilizzato è determinato dall'anestesista in base al peso del paziente, alla forma fisica e ad altri fattori.In sostanza il paziente si sveglierà automaticamente in circa 10 minuti senza alcuna conseguenza.Un piccolo numero di persone si sentirà come se fosse ubriaco, ma pochissime persone si sveglieranno automaticamente.Scomparirà presto.
Pertanto, finché viene gestito da medici professionisti in istituti medici regolari, non è necessario preoccuparsi troppo.
5.Ci sono rischi con l'anestesia?
La situazione specifica è stata spiegata sopra, ma nessuna operazione clinica può essere garantita al 100% priva di rischi, ma almeno il 99,99% può essere eseguita con successo.
6.I marcatori tumorali, i prelievi di sangue e i test per il sangue occulto nelle feci possono sostituire l’endoscopia gastrointestinale?
Non può!Generalmente, lo screening gastrointestinale consiglierà un esame del sangue occulto nelle feci, quattro test di funzionalità gastrica, marcatori tumorali, ecc. Ognuno di essi ha i propri usi:
7.Test del sangue occulto nelle feci: lo scopo principale è verificare la presenza di emorragie nascoste nel tratto gastrointestinale.I tumori precoci, soprattutto i microcarcinomi, non sanguinano nella fase iniziale.Il sangue occulto fecale continua ad essere positivo e richiede grande attenzione.
8. Test di funzionalità gastrica: lo scopo principale è controllare la gastrina e il pepsinogeno per determinare se la secrezione è normale.Serve solo per verificare se le persone sono ad alto rischio di cancro gastrico.Se vengono riscontrate anomalie, è necessario eseguire immediatamente una revisione gastroscopica.
Marcatori tumorali: Si può solo dire che ha un certo valore, ma non deve essere utilizzato come unico riferimento per lo screening dei tumori.Perché alcune infiammazioni possono anche causare un aumento dei marcatori tumorali e alcuni tumori sono ancora normali finché non si trovano nelle fasi intermedie e tardive.Pertanto, non devi aver paura se sono alti, né puoi ignorarli se sono normali.
9. L’endoscopia con capsula, la farina di bario, il test del respiro e la TC possono sostituire l’endoscopia gastrointestinale?
È impossibile!Il test del respiro può rilevare solo la presenza di infezione da Helicobacter pylori, ma non può verificare lo stato della mucosa gastrica;il pasto di bario può vedere solo "l'ombra" o il contorno del tratto gastrointestinale e il suo valore diagnostico è limitato.
L'endoscopia capsulare può essere utilizzata come mezzo di screening iniziale.Tuttavia, a causa della sua incapacità di attrarre, sciacquare, rilevare e trattare, anche se viene rilevata una lesione, l'endoscopia convenzionale è ancora necessaria per il processo secondario, che è costoso da permettersi.
L'esame TC ha un certo valore diagnostico per i tumori gastrointestinali avanzati, ma ha una scarsa sensibilità per il cancro precoce, le lesioni precancerose e le malattie benigne generali del tratto gastrointestinale.
In una parola, se si vuole individuare precocemente il cancro gastrointestinale, l'endoscopia gastrointestinale è insostituibile.
10. È possibile eseguire insieme un'endoscopia gastrointestinale indolore?
Sì, si ricorda che prima dell'esame si prega di informare preventivamente il medico e di effettuare l'esame elettrocardiografico per la valutazione dell'anestesia.Allo stesso tempo, un membro della famiglia deve accompagnarti.Se si esegue una gastroscopia in anestesia e poi si esegue una colonscopia, e se viene eseguita insieme ad un'endoscopia gastrointestinale indolore, l'anestesia costa solo una volta, quindi costa anche meno.
11. Ho un cuore malato.Posso fare la gastroenteroscopia?
Questo dipende dalla situazione.L’endoscopia continua a non essere consigliata nei seguenti casi:
1.Gravi disturbi cardiopolmonari, come gravi aritmie, periodo di attività di infarto miocardico, grave insufficienza cardiaca e asma, persone con insufficienza respiratoria che non possono sdraiarsi, incapaci di tollerare l'endoscopia.
2.Pazienti con sospetto shock e segni vitali instabili.
3.Persone con malattie mentali o disabilità intellettiva grave che non possono collaborare con l'endoscopia (gastroscopia indolore se necessaria).
4. Malattia della gola acuta e grave, in cui non è possibile inserire l'endoscopio.
5.Pazienti con infiammazione acuta corrosiva dell'esofago e dello stomaco.
6.Pazienti con evidente aneurisma dell'aorta toraco-addominale e ictus (con sanguinamento e infarto acuto).
7. Coagulazione del sangue anormale.
12. Cos'è la biopsia?Danneggerà lo stomaco?
La biopsia è da usarepinza per biopsiarimuovere un piccolo pezzo di tessuto dal tratto gastrointestinale e inviarlo all'anatomia patologica per determinare la natura delle lesioni gastriche.
Durante il processo di biopsia, la maggior parte delle persone non sente nulla.Occasionalmente hanno la sensazione che gli venga pizzicato lo stomaco, ma non avvertono quasi alcun dolore.Il tessuto bioptico ha le dimensioni di un chicco di riso e provoca pochissimi danni alla mucosa gastrica.Inoltre, dopo aver prelevato il tessuto, il medico fermerà l'emorragia mediante gastroscopia.Se si seguono le istruzioni del medico dopo l'esame, la probabilità di ulteriori sanguinamenti è molto bassa.
13. La necessità di una biopsia rappresenta un cancro?
Non proprio!Fare una biopsia non significa che la malattia è grave, ma che il medico preleva parte del tessuto della lesione per l'analisi patologica durante la gastroenteroscopia.Ad esempio: polipi, erosioni, ulcere, rigonfiamenti, noduli e gastrite atrofica vengono utilizzati per determinare la natura, la profondità e la portata della malattia per guidare il trattamento e la revisione.Naturalmente, i medici eseguono anche biopsie per lesioni sospettate di essere cancerose.Pertanto, la biopsia serve solo a facilitare la diagnosi gastroenteroscopia, non tutte le lesioni prelevate dalla biopsia sono lesioni maligne.Non preoccuparti troppo e aspetta pazientemente i risultati della patologia.
Sappiamo che la resistenza di molte persone all'endoscopia gastrointestinale si basa sull'istinto, ma spero davvero che tu possa prestare attenzione all'endoscopia gastrointestinale.Credo che dopo aver letto queste domande e risposte, avrai una comprensione più chiara.
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Orario di pubblicazione: 02 aprile 2024