Nel 2017 l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha proposto la strategia di"rilevamento precoce, diagnosi precoce e trattamento precoce", che ha lo scopo di ricordare al pubblico di prestare attenzione ai sintomi in anticipo.Dopo anni di denaro reale clinico,queste tre strategie sono diventate il modo più efficace per prevenire il cancro.
Secondo il "Global Cancer Report 2020" pubblicato dall'OMS, si prevede che il numero di nuovi tumori nel mondo aumenterà a 30,2 milioni nel 2040 e il numero di decessi raggiungerà 16,3 milioni.
Nel 2020 ci saranno 19 milioni di nuovi tumori nel mondo.A quel tempo, i tre principali tumori con il maggior numero di tumori al mondo sono: cancro al seno (22,61 milioni), cancro ai polmoni (2,206 milioni), colon (19,31 milioni) e cancro gastrico al quinto posto con 10,89 milioni,nel numero di nuovi tumori, il cancro del colon e il cancro gastrico hanno rappresentato il 15,8% di tutti i nuovi tumori.
Come tutti sappiamo, il tratto Manhua si riferisce dalla bocca alla porta arcobaleno, che coinvolge esofago, stomaco, intestino tenue, intestino crasso (cieco, appendice, colon, retto e canale anale), fegato, pancreas, ecc., e il colon-retto nei nuovi tumori in tutto il mondo Il cancro e il cancro gastrico appartengono entrambi al tratto digestivo, quindi è necessario prestare attenzione anche ai tumori correlati al tratto digerente e dovrebbe essere implementata la strategia "tre precoci".
Nel 2020, anche il numero di nuovi casi di cancro nel mio paese ha raggiunto i 4,5 milioni e il numero di decessi per cancro è stato di 3 milioni.A una media di 15.000 persone veniva diagnosticato un cancro ogni giorno e a 10,4 persone veniva diagnosticato un cancro ogni minuto.Il quinto è il cancro ai polmoni(rappresentando il 17,9% di tutti i nuovi tumori),cancro del colon-retto (12,2%), cancro gastrico (10,5%),cancro al seno (9,1%) e cancro al fegato (9%).Solo tra i primi cinque tumorii tumori gastrointestinali hanno rappresentato il 31,7% di tutti i nuovi tumori.Si può vedere che dobbiamo prestare maggiore attenzione all'individuazione e alla prevenzione del cancro del tratto digestivo.
Quella che segue è l'edizione 2020 (raccomandazione speciale per l'indagine e la prevenzione del tumore Chang Beihui delle persone) che coinvolge il piano di prevenzione e ispezione del dolore del tratto digestivo:
Cancro colorettale
Oggetti ad alto rischio
1. Persone asintomatiche di età superiore a 1,45 anni;
2. Persone con più di 240 anni con sintomi anorettali per due settimane":
3.Pazienti con colite ulcerosa da molto tempo;
4,4 persone dopo un intervento chirurgico per il cancro del colon-retto;
5. La popolazione dopo il trattamento dell'adenoma colorettale;
6. Parenti diretti con una storia familiare di cancro del colon-retto
7. Parenti diretti di pazienti con diagnosi di cancro colorettale ereditario di età superiore ai 20 anni
Raccomandazioni sullo screening
1. Lo screening della "popolazione generale" incontra 1-5:
(1) Lo screening del cancro del colon-retto inizia all'età di 45 anni, indipendentemente dal maschio o dalla femmina, il sangue occulto fecale (FOBT) viene rilevato una volta all'anno
Colonscopia ogni 10 anni fino all'età di 75 anni;
(2) Le persone di età compresa tra 76 e 85 anni, in buona salute e quelle con un'aspettativa di vita superiore a 10 anni, possono continuare a mantenere la decorazione.
2 In linea con l'"Indagine clinica sui familiari stretti con una storia familiare di cancro del colon-retto:
(1) 1 parente di primo grado con adenoma o dolore definito di alto grado (l'età di esordio è inferiore a 60 anni), 2
Parenti di primo grado e oltre con adenoma o cancro di alto grado definito (a qualsiasi età di insorgenza), a partire dall'età di 40 anni (o a partire da 10 anni prima dell'età di insorgenza del membro più giovane della famiglia), esame FOBT una volta anno, una volta ogni 5 anni Colonscopia;
(2) Soggetti ad alto rischio con una storia familiare di parenti di primo grado (solo 1 e l'età di esordio è superiore a 60 anni):
Inizia il controllo all'età di 40 anni, con un test FOBT ogni anno e una colonscopia ogni dieci anni.3 Screening dei familiari del meeting "cancro colorettale ereditario" 7;
Per i familiari di pazienti con FAP e HNPCC, il test di mutazione genica è raccomandato quando la mutazione genica nel primo caso della famiglia è chiara.
(1) Per quelli con test di mutazione genica positivo, dopo i 20 anni, dovrebbe essere eseguita una colonscopia ogni 1-2 anni;(2) Per quelli con un test di mutazione genica negativo, dovrebbe essere esaminata la popolazione generale.4 Metodi di verifica consigliati:
(1) Il test FOBT + indagine inter-volume è il metodo principale dell'indagine Han e le prove sono sufficienti:
(2) Il rilevamento del gene multi-target del sangue può aiutare a migliorare l'accuratezza del calcolo e il prezzo è relativamente costoso;(3) Se le condizioni lo consentono, lo screening può essere effettuato combinando i metodi delle feci e del sangue.
Consigli per la prevenzione:
1. L'esercizio fisico può ridurre efficacemente l'insorgenza di tumori, aderire alla leadership sportiva e nuotare per evitare l'obesità;
2. Cibo sano per il cervello, aumentare l'assunzione di fibra grezza e frutta fresca ed evitare diete ricche di grassi e proteine;
3 I farmaci antinfiammatori e antitumorali non corporei possono essere efficaci nella prevenzione del cancro intestinale.Gli anziani possono provare l'aspirina a basso dosaggio, che può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari e cancro intestinale.Consultare un medico per un uso specifico.
5. Ridurre il fumo per evitare la sua tossicità a lungo termine e la stimolazione infiammatoria del Qinghua Dao.
Cancro allo stomaco
Oggetti ad alto rischio
Chiunque presenti una delle seguenti condizioni è un oggetto ad alto rischio;
1. Oltre 60 anni;
2 Gastrite atrofica moderata e grave;
3. Ulcera gastrica cronica;
4. Polipi dello stomaco;
5. Segno di piega gigante della mucosa gastrica;
6. Stomaco residuo postoperatorio per malattie benigne;
7. Stomaco residuo dopo l'intervento chirurgico per cancro gastrico (6-12 mesi dopo l'intervento chirurgico);
8. Infezione da Helicobacter pylori;
9. Una chiara storia familiare di cancro gastrico o esofageo;
10. Anemia perniciosa:
11. Storia familiare di poliposi adenomatosa familiare (FAP), cancro del colon ereditario non poliposico (HNPCC).
Raccomandazioni sullo screening
Età >40 anni con dolore addominale, distensione addominale, rigurgito acido, bruciore di stomaco e altri sintomi di disagio epigastrico e gastrite cronica, metaplasia intestinale della mucosa gastrica, polipi gastrici, residuo di stomaco, segno di piega gastrica gigante, ulcera gastrica cronica e atipia epiteliale gastrica L'iperplasia e altre lesioni e oggetti con una storia familiare di tumori devono essere sottoposti a gastroscopia regolare secondo le raccomandazioni del medico.
Consigli per la prevenzione
1. Stabilire abitudini alimentari sane e struttura della dieta, non mangiare troppo;
2. Eradicazione dell'infezione da Helicobacter pylori;
3. Ridurre il consumo di cibi freddi, piccanti, surriscaldati e duri, nonché cibi ad alto contenuto di sale come affumicati e in salamoia
4. Smettere di fumare;
5. Bere meno o niente alcolici;
6. Rilassati e decomprimi in modo ragionevole
Cancro esofageo
Oggetti ad alto rischio
Età > 40 anni e soddisfa uno dei seguenti fattori di rischio:
1. Dall'area ad alta incidenza di cancro esofageo nel mio paese (l'area più densa di cancro esofageo nel mio paese si trova nelle province di Hebei, Henan e Shanxi nel sud del monte Taihang, in particolare nella contea di Cixian, a Qinling, Dabie Mountain, Sichuan settentrionale, Fujian, Guangdong, Jiangsu settentrionale, Xinjiang, ecc. le coppie di terra e organiche sono concentrate in aree ad alta incidenza);
2. Sintomi del tratto gastrointestinale superiore, come nausea, vomito, dolore addominale, rigurgito acido, disturbi alimentari e altri sintomi;
3. Storia familiare di dolore esofageo:
4. Soffri di malattie precancerose esofagee o lesioni precancerose:
5. Hanno fattori di rischio elevati per il cancro esofageo come il fumo, il consumo eccessivo di alcol, il sovrappeso, la predilezione per il cibo caldo, il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo o delle vie respiratorie;
6. Soffre di malattia da reflusso periesofageo (CERD);
7. Infezione da papillomavirus umano (HPV).
Raccomandazioni sullo screening
Persone ad alto rischio di cancro esofageo:
1. Endoscopia ordinaria, una volta ogni due anni;
2 Endoscopia con reperti patologici di displasia lieve, endoscopia una volta all'anno;
3 Endoscopia con reperti patologici di displasia moderata, endoscopia semestrale
Consigli per la prevenzione
1. Non fumare o smettere di fumare;
2. Una piccola quantità di alcol o niente alcol;
3. Segui una dieta ragionevole, mangia più frutta e verdura fresca
4. Migliorare l'esercizio e mantenere un peso sano;
5. Non mangiare cibi caldi e non bere acqua calda.
cancro al fegato
Oggetti ad alto rischio
Uomini di età superiore ai 35 anni e donne di età superiore ai 45 anni in uno dei seguenti gruppi:
1. Infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV) o infezione da virus dell'epatite C cronica (HCV);
2. Quelli con una storia familiare di cancro al fegato;
3. Pazienti con cirrosi epatica causata da schistosomiasi, alcol, cirrosi biliare primitiva, ecc.;
4. Pazienti con danno epatico indotto da farmaci;
5. Pazienti con malattie metaboliche ereditarie, tra cui: emocromatosi a-1 deficit di antitripsina, malattia da accumulo di glicogeno, porfiria cutanea ritardata, tirosinemia, ecc.;
6. Pazienti con epatite autoimmune;
7. Pazienti con steatosi epatica non alcolica (NAFLD).
Raccomandazioni sullo screening
1. Dovrebbero essere studiati gli uomini di età superiore a 35 anni e le donne di età superiore a 45 anni ad alto rischio di cancro al fegato;
2. Applicazione combinata di alfa-fetoproteina sierica (AFP) ed ecografia B epatica, screening ogni 6 mesi
Consigli per la prevenzione
1. Vaccino contro l'epatite B;
2. I pazienti con epatite cronica devono ricevere una terapia antivirale il prima possibile per controllare la replicazione del virus dell'epatite
3. Astenersi o ridurre il consumo di alcol;
4. Segui una dieta leggera e riduci l'assunzione di cibi grassi
5. Evitare l'assunzione di cibo ammuffito.
Tumore del pancreas
Oggetti ad alto rischio
Persone di età superiore ai 40 anni, in particolare di età superiore ai 50 anni, con uno qualsiasi dei seguenti fattori (il sesto elemento non aumenta il rischio di cancro al pancreas, ma lo screening generalmente non viene eseguito):
1. Storia familiare di cancro al pancreas e diabete;
2. C'è una storia di fumo a lungo termine, consumo di alcol, dieta ricca di grassi e ricca di proteine;
3. Pienezza addominale media e superiore, disagio, dolore addominale senza causa evidente e sintomi come perdita di appetito, affaticamento, diarrea, perdita di peso, lombalgia, ecc.;
4. Episodi ripetuti di pancreatite cronica, in particolare pancreatite cronica con calcoli del dotto pancreatico, papilloma mucinoso del tipo del dotto pancreatico principale, adenoma cistico mucinoso e tumore pseudopapillare solido, con CA19-9 sierico elevato;
5. Recente insorgenza improvvisa di diabete mellito senza storia familiare;
6. Helicobacter pylori (HP) positivo, storia di parodontite orale, sindrome PJ, ecc.
Raccomandazioni sullo screening
1. I suddetti soggetti vengono sottoposti a screening con i risultati delle analisi del sangue di marker tumorali come CA19-9, CA125 CEA, ecc., combinati con TC e RM addominale, e anche l'ultrasuono B può fornire un aiuto corrispondente;
2. Esame TC o RM una volta all'anno per la popolazione sopra menzionata, in particolare quelli con storia familiare e lesioni pancreatiche esistenti
Consigli per la prevenzione
1. Smettere di fumare e controllare l'alcol;
2. Promuovere una dieta leggera, facilmente digeribile e povera di grassi;
3. Mangia più pollame, pesce e gamberetti e promuovi il consumo di ortaggi a fiore "+", come cavoli verdi, cavoli, ravanelli, broccoli, ecc.;
4. Promuovere attività aerobiche all'aperto
5. Al fine di prevenire il deterioramento delle lesioni benigne, i soggetti con calcoli del dotto pancreatico, papilloma mucinoso intraduttale e adenoma cistico o altre lesioni pancreatiche benigne dovrebbero consultare un medico per tempo.
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