1. Segno di reflusso epatojugulare
Quando l'insufficienza cardiaca destra provoca congestione epatica e gonfiore, il fegato può essere compresso con le mani per rendere le vene giugulari più distese. Le cause più comuni sono l'insufficienza ventricolare giusta e l'epatite della congestione.
2. Sign di Cullen
Conosciuto anche come il segno di Coulomb, l'ecchimosi blu viola sulla pelle attorno all'ombelico o sulla parete addominale inferiore è un segno di sanguinamento intra-addominale massiccio, che è più comune nell'emorragia retroperitoneale, alla pancreatite necrotizzante emorragica acuta, ecc.
3. Segno di tournatore
Quando un paziente sviluppa pancreatite acuta, il succo del pancreas trabocca nello spazio dei tessuti sottocutanei della vita e del fianco, dissolvendo il grasso sottocutaneo e la rottura e il sanguinamento dei capillari, con conseguente ecchimosi blu-viola sulla pelle in queste aree, che si chiama segnale di giurisprudenza grigio.
4. Segno di courvoisier
Quando il cancro della testa del pancreas comprime il dotto biliare comune o il cancro dei segmenti medi e inferiori del dotto biliare provoca ostruzione, si verifica un evidente ittero. Una cistifellea gonfia che è cistica, non tender, ha una superficie liscia e può essere spostata è palpabile, che si chiama segno di Courvoisier, noto anche come ostruzione progressiva del dotto biliare comune. Levy.
5. Segno di irritazione peritoneale
La presenza simultanea di tenerezza, tenerezza di rimbalzo e tensione muscolare addominale nell'addome è chiamata segno di irritazione peritoneale, noto anche come triade di peritonite. È un tipico segno di peritonite, in particolare la posizione della lesione primaria. Il corso della tensione muscolare addominale dipende dalla causa e dalle condizioni del paziente. La condizione generale varia e l'aumento della distensione addominale è un segno importante della condizione di peggioramento.
6. Il segno di Murphy
Un segno Murphy positivo è uno dei segni importanti nella diagnosi clinica della colecistite acuta. Quando palpatava l'area della cistifellea sotto il margine costale destro, la cistifellea gonfia fu toccata e al paziente fu chiesto di inalare profondamente. La cistifellea gonfia e infiammata si mosse verso il basso. Il paziente sentì il dolore intensificato e improvvisamente trattenne il respiro.
7. Segno di McBurney
Dollettezza e tenerezza di rimbalzo nel punto di McBurney nell'addome inferiore destro (la giunzione dell'ombelico e la media ed esterna 1/3 della colonna iliaca superiore anteriore destra) sono comuni nell'appendicite acuta.
8.Charcot's Triad
La colangite suppurativa ostruttiva acuta si presenta in genere con dolore addominale, brividi, febbre alta e ittero, noto anche come triade di Chaco.
1) Dolore addominale: si verifica sotto il processo xifoideo e nel quadrante superiore destro, di solito coliche, con attacchi parossistici o dolore persistente con esacerbazione di parossismi, che possono irradiarsi sulla spalla e sulla schiena destra, accompagnati da nausea e vomito. Viene spesso innescato dopo aver mangiato cibo grasso.
2) brividi e febbre: dopo l'ostruzione del dotto biliare, la pressione all'interno del dotto biliare aumenta, spesso con conseguente infezione secondaria. I batteri e le tossine possono tornare nel sangue attraverso i dotti biliari capillari e i sinusoidi epatici, con conseguente ascesso epatico biliare, sepsi, shock settico, DIC, ecc., Generalmente si manifesta come febbre dilatante, con una temperatura corporea da 39 a 40 ° C.
3) Ittero: dopo che le pietre hanno bloccato il dotto biliare, i pazienti possono sviluppare urina giallo scuro e colorazione gialla della pelle e della sclera e alcuni pazienti possono sperimentare prurito della pelle.
9.Reynolds (Renault) Cinque segni
L'incarcerazione della pietra non viene alleviata, l'infiammazione si aggrava ulteriormente e il paziente sviluppa disturbo mentale e shock basati sulla triade di Charcot, che si chiama pentalogia di Raynaud.
10. Kehr's Sign
Il sangue nella cavità addominale stimola il diaframma sinistro, causando dolore alla spalla sinistra, che è comune nella rottura splenica.
11. Segno di otturatore (test muscolare internus Obturator)
Il paziente era in posizione supina, con l'anca destra e la coscia si flettevano e quindi ruotati passivamente verso l'interno, causando un dolore addominale inferiore destro, che si osserva nell'appendicite (l'appendice è vicina al muscolo interno dell'otturatore).
12. Sign di Rovsing (test dell'inflazione del colon)
Il paziente è in posizione supina, con la mano destra che comprime l'addome inferiore sinistro e la mano sinistra che stringe il colon prossimale, causando dolore all'addome inferiore destro, che si vede nell'appendicite.
Segno di irritazione del bario a raggi 13.x
Il bario mostra segni di irritazione nel segmento intestinale malato, con rapido svuotamento e scarso riempimento, mentre il riempimento è buono nei segmenti intestinali superiori e inferiori. Questo si chiama segno di irritazione del bario a raggi X, che è comune nei pazienti con tubercolosi intestinale ulcerosa. .
14. Doppio segno/segno di destinazione
Nella fase attiva della malattia di Crohn, l'enterografia CT migliorata (CTE) mostra che la parete intestinale è significativamente ispessita, la mucosa intestinale è significativamente migliorata, parte della parete intestinale è stratificata e l'anello della mucosa interna e l'anello esterno sierosa sono significativamente migliorati, che mostrano un doppio alone. segno o segno di destinazione.
15. Segno di pettine di legno
Nella fase attiva della malattia di Crohn, Enterografia CT (CTE) mostra un aumento dei vasi sanguigni mesenterici, aumentando corrispondentemente la densità e la sfocatura del grasso mesenterico e l'ingrandimento del linfonodo mesenterico, che mostra il "segno di pettine di legno".
16. Azotemia entergenica
Dopo un enorme sanguinamento nel tratto gastrointestinale superiore, i prodotti di digestione delle proteine del sangue vengono assorbiti nell'intestino e la concentrazione di azoto di urea nel sangue può temporaneamente aumentare, che si chiama azotemia enterogena.
17. Sindrome di Mallory-Weiss
La principale manifestazione clinica di questa sindrome è un improvviso aumento della pressione intra-addominale a causa della nausea grave, del vomito e di altri motivi, che provoca la lacerazione longitudinale della mucosa e della sottomucosa del cardio cardiaco distale ed esofago, causando così il sanguinamento gastrointestinale superiore. Le manifestazioni principali sono l'improvvisa ematemesi acuta, preceduta da ripetuti vomini o vomito, è anche chiamata sindrome da lacrima di mucosa esofagea e cardiaca.
18. Sindrome di Zollinger-Ellison (gastrinoma, sindrome di Zollinger-66ellison)
È un tipo di tumore neuroendocrino gastroenteropancreatico caratterizzato da ulcere multiple, posizioni atipiche, suscettibilità alle complicanze dell'ulcera e scarsa risposta a regolari farmaci anti-ululcera. Possono verificarsi diarrea, elevata secrezione di acido gastrico e livelli elevati di gastrina nel sangue. più alto.
I gastrinomi sono generalmente piccoli e circa l'80% si trovano all'interno del triangolo "gastrinoma" (cioè, la confluenza della cistifellea e il dotto biliare comune, la seconda e la terza parte del duodeno e il collo e il corpo del pancreas). All'interno del triangolo formato dalla giunzione), oltre il 50% dei gastrinomi è maligno e alcuni pazienti si sono metastatizzati quando scopriti.
19. Sindrome da scarico
Dopo la gastrectomia subtotale, a causa della perdita della funzione di controllo del piloro, il contenuto gastrico viene svuotato troppo rapidamente, con conseguente serie di sintomi clinici chiamati sindrome da scarico, che è più comune nell'anastomosi PII. Secondo il momento in cui i sintomi appaiono dopo aver mangiato, sono divisi in due tipi: in anticipo e in ritardo.
● Sindrome da scarico precoce: sintomi di ipovolemia temporanea come palpitazioni, sudori freddi, affaticamento e carnagione pallida appaiono mezz'ora dopo aver mangiato. È accompagnato da nausea e vomito, crampi addominali e diarrea.
● Sindrome di scarico tardivo: si verifica da 2 a 4 ore dopo il mangiamento. I sintomi principali sono vertigini, carnagione pallida, sudore freddo, affaticamento e polso rapido. Il meccanismo è che dopo che il cibo entra nell'intestino, stimola una grande quantità di secrezione di insulina, che a sua volta porta all'ipoglicemia reattiva. Si chiama anche sindrome di ipoglicemia.
20. Sindrome da distrofia assorbente
È una sindrome clinica in cui i nutrienti sono carenti a causa della disfunzione dell'intestino tenue nella digestione e nell'assorbimento dei nutrienti, causando assorbire i nutrienti normalmente e escreti nelle feci. Clinicamente, si manifesta spesso come diarrea, sottile, pesante, grasso e altri sintomi di assorbimento del grasso, quindi è anche chiamato steatorrea.
21.pj Sindrome (sindrome della poliposi pigmentata, PJS)
È una rara sindrome tumorale autosomica dominante caratterizzata da pelle e pigmentazione della mucosa, polipi amartomatosi multipli nel tratto gastrointestinale e suscettibilità al tumore.
PJS si verifica dall'infanzia. Man mano che i pazienti età, i polipi gastrointestinali aumentano e si allargano gradualmente, causando varie complicanze, come intussuscezione, ostruzione intestinale, sanguinamento gastrointestinale, cancro, malnutrizione e ritardo dello sviluppo nei bambini.
22. Sindrome del compartimento addominale
La pressione intra-addominale di una persona normale è vicina alla pressione atmosferica, da 5 a 7 mmHg.
La pressione intra-addominale ≥12 mmHg è ipertensione intra-addominale e la pressione intra-addominale ≥20 mmHg accompagnata da insufficienza dell'organo correlata all'ipertensione intra-addominale è la sindrome del compartimento addominale (ACS).
Manifestazioni cliniche: il paziente ha una tenuta toracica, mancanza di respiro, difficoltà a respirare e frequenza cardiaca accelerata. La distensione addominale e l'alta tensione possono essere accompagnate da dolore addominale, suoni intestinali indeboliti o scomparsi, ecc. L'ipercapnia (Paco?> 50 mmHg) e l'oliguria (produzione di urina all'ora <0,5 ml/kg) possono verificarsi nella fase iniziale dell'ACS. Anuria, azotemia, insufficienza respiratoria e sindrome di gita cardiaca a basso contenuto si verificano nella fase successiva.
23. Sindrome dell'arteria mesenterica superiore
Conosciuta anche come stasi duodenale benigna e stasi duodenale, una serie di sintomi causati dalla posizione anormale del superiore arteria mesenterica che comprendono il segmento orizzontale del duodeno, con conseguente ostruzione parziale o completa del duodeno.
È più comune nelle donne adulte asteniche. Hiccups, nausea e vomito sono comuni. La caratteristica di spicco di questa malattia è che i sintomi sono correlati alla posizione del corpo. Quando viene utilizzata la posizione supina, i sintomi di compressione vengono aggravati, mentre quando la posizione inclini, la posizione del ginocchio o la posizione laterale sinistra, i sintomi possono essere alleviati. .
24. Sindrome del ciclo cieco
Una sindrome di diarrea, anemia, malabsorbimento e perdita di peso causata dalla stagnazione del contenuto intestinale e dalla crescita batterica nel lume intestinale. Si osserva principalmente nella formazione di anelli ciechi o borse cieche (cioè anelli intestinali) dopo gastrectomia e anastomosi gastrointestinale. E causato da stasi.
25. Sindrome dell'intestino corto
Significa che dopo un'ampia resezione o esclusione dell'intestino tenue a causa di vari motivi, l'area di assorbimento effettiva dell'intestino è significativamente ridotta e l'intestino funzionale rimanente non può mantenere la nutrizione del paziente o le esigenze di crescita del bambino e i sintomi come i vari nutrienti.
26. Sindrome epatorale
Le principali manifestazioni cliniche sono oliguria, anuria e azotemia.
I reni del paziente non avevano lesioni sostanziali. A causa della grave ipertensione portale e della circolazione iperdinnamica splancnica, il flusso sanguigno sistemico era significativamente ridotto e una varietà di sostanze vasodilatatorie come prostaglandine, ossido nitrico, glucagone, peptide atriale atriale a letto di dilatazione del sistema di dilatazione, endotossina; Una grande quantità di fluido peritoneale può causare un aumento significativo della pressione intra-addominale, che può ridurre il flusso sanguigno renale, in particolare l'ipoperfusione della corteccia renale, portando a insufficienza renale.
L'80% dei pazienti con malattie rapidamente progressive muore entro circa 2 settimane. Il tipo lentamente progressivo è più comune clinicamente, spesso presentando versamento addominale refrattario e un lento decorso di insufficienza renale.
27. Sindrome epatopolmonare
Sulla base della cirrosi epatica, dopo aver escluso le malattie cardiopolmoni primarie, la dispnea e i segni di ipossia come la cianosi e il clubbing delle dita (dita dei piedi) compaiono, che sono correlati alla vasodilatazione intrapolmonare e alla disfunzione dell'ossigenazione del sangue arterioso e alla prognosi.
28. Sindrome di Mirizzi
Neck cistifellea o condotto cistico Impazione della pietra o combinata con infiammazione della cistifellea, pressione
Si verifica forzando o colpendo il comune condotto epatico, causando proliferazione dei tessuti circostanti, infiammazione o stenosi del dotto epatico comune e si manifesta clinicamente come una serie di sindromi cliniche caratterizzate da ipertono ostruttivo, colica biliare o colangite.
La base anatomica per la sua formazione è che il dotto cistico e il dotto epatico comune sono troppo lunghi insieme o la posizione di confluenza del dotto cistico e del dotto epatico comune è troppo bassa.
29. Sindrome di Budd-Chiari
La sindrome di Budd-Chiari, nota anche come sindrome di Budd-Chiari, si riferisce a un gruppo di ipertensione portale o l'ipertensione di vena cava inferiore e inferiore causata dall'ostruzione della vena epatica o della vena cava inferiore al di sopra della sua apertura. malattia.
30. Sindrome da Caroli
Dilatazione cistica congenita di dotti biliare intraepatici. Il meccanismo non è chiaro. Potrebbe essere simile alla cisti coledochal. L'incidenza del colangiocarcinoma è maggiore di quella della popolazione generale. Le prime manifestazioni cliniche sono l'epatomegalia e il dolore addominale, principalmente come la colica biliare, complicate dalla malattia del dotto biliare batterico. La febbre e l'ittero intermittente si verificano durante l'infiammazione e il grado di ittero è generalmente lieve.
31. Sindrome puporettale
È un disturbo di defecazione causato dall'ostruzione dell'outlet del pavimento pelvico a causa dello spasmo o dell'ipertrofia dei muscoli puborectalis.
32. Sindrome da pavimento pelvico
Si riferisce a un gruppo di sindromi causate da anomalie neuromuscolari nelle strutture del pavimento pelvico tra cui il retto, il muscolo ani levatore e lo sfintere anale esterno. Le principali manifestazioni cliniche sono difficoltà nella defecazione o nell'incontinenza, nonché nella pressione e nel dolore del pavimento pelvico. Queste disfunzioni a volte includono la defecazione di difficoltà e talvolta l'incontinenza fecale. Nei casi gravi, sono estremamente dolorosi.
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